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尊敬的管丽丽代表：

感谢管丽丽代表对医疗保障工作的关心与支持，您提出的《关于加大中医眼科疗法推广的建议》收悉，经实地调研、认真研究，现就医保部分答复如下：

为推动中医药发展，充分发挥医疗保障的支持作用，近年来，各级医疗保障局出台了一系列政策措施，多渠道、全方位助力中医药产业发展。

一、医保报销政策支持，减轻群众中医药就医负担。在医保报销政策制定上，着力向中医药领域倾斜。市内定点中医医疗机构居民住院起付标准较同级医疗机构下降20%。在报销比例方面，居民医保政策范围内费用在市内乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级定点医疗机构、二级定点医疗机构、三级定点医疗机构的报销比例分别设定为90%、80%、70%、60%；而当居民住院治疗使用中药饮片时，在上述对应医疗机构的报销比例进一步提高，分别达到95%、85%、75%、65%，整体来看，政策范围内中药饮片费用报销比例平均提高5%。这些举措有效降低了群众接受中医药治疗的经济门槛，让更多患者能够放心选择中医诊疗服务。

二、药品目录支持，拓宽中医药用药保障范围。2024版药品目录中，严格按照国家要求，将892种中药饮片纳入医保支付范围，并实行甲类药品管理，这意味着参保人员使用这些中药饮片时，能以较高比例进行报销，切实保障了群众基本的中医药用药需求。同时，积极顺应中医药发展趋势，将中药配方颗粒纳入医保支付范围，采用乙类药品管理模式，通过合理设置报销规则，降低了参保人员的自付比例，让更多患者能够用得上、用得起中药配方颗粒这种新型中药剂型。

三、建立中医特殊疗法准入机制，激发中医药创新活力。目前，已将白内障针拨术、白内障针拨吸出术、白内障针拨套出术、眼结膜囊穴位注射等眼科中医特殊疗法纳入医保支付。这一举措极大地鼓励了医疗机构开展特色中医诊疗服务，促进了中医药特色技术的传承与创新。

最后，衷心感谢管丽丽代表一直以来对我们医保工作的关心支持。希望您在以后的工作中多提宝贵意见和建议，我们将进一步提高医保经办服务水平，更好的为参保患者服务。

莒南县医疗保障局

2025年6月25日

（此件公开发布）

联系单位及电话：莒南县医保局7223699